560.诊断or监察（5 / 5）

甘露醇、硫酸镁制剂）虽成分不同，作用原理却均为高渗作用，结合甘露醇高渗溶液在肠道准备过程中可能出现的问题，因此本指南不对开塞露作出推荐。

由于peg不会破坏结肠黏膜的组织学特征，所以可将其应用于炎症性肠病的患者。系统评价与队列研究结果均显示，对于炎症性肠病成人患者，低剂量（2l）peg方案与高剂量（4l）peg方案在肠道清洁质量方面无统计学差异，但低剂量的耐受性和接受度更高。

对于活动性下消化道出血的成人患者，有证据表明使用peg后的肠镜插镜成功率和第一次肠镜检查明确诊断率均显著高于甘油或水灌肠；且对于急诊肠镜检查的成人患者，使用peg盐溶液进行肠道准备的成人患者的盲肠插镜成功率占总成功率的74，使用peg溶液的出血灶诊断率显著高于使用甘油或水灌肠，结肠镜检查重复率低于灌肠。

此外，2018年中国共识和2019年esge指南均建议使用peg方案进行下消化道出血成人患者的肠道准备。针对此临床问题，由于目前尚无儿童相关证据，所以在参考现有成人证据的基础上，结合儿童临床实践及儿科专家的讨论和共识后，形成当前推荐意见。